Dokumentasi proses keperawatan merupakan sarana komunikasi antar perawat dan tim kesehatan dalam memberikan asuhan keperawatan. Untuk menunjang kemampuan serta memudahkan mahasiswa keperawatan atau praktisi perawat dalam menerapkan proses keperawatan yang sesuai dengan standar dokumentasi keperawatan maka setiap perawat harus menguasai standar pendokumentasian dalam keperawatan. Dalam buku ini dibahas cara melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan kepada klien yang sesuai dengan tujuan yang diharapkan. Pembahasan materi dalam buku ini meliputi: konsep dasar dokumentasi proses keperawatan, standar dokumentasi keperawatan, dokumentasi keperawatan, sistem pendokumentasian, teknik pendokumentasian, implikasi legal dan etis dalam dokumentasi, strategi dokumentasi khusus